Op 9 oktober 2020 werd de ondernemersovereenkomst met de coördinerend en raadgevend arts (CRA) gesloten met dokter Weyts uit Antwerpen (gevestigd in Tongerlo).
Met het besluit van de Vlaamse Regering van 7 mei 2021 wordt de uitbreiding van de functie en de financiering van de CRA naar alle bewoners in het woonzorgcentrum en centrum voor kortverblijf type 1 structureel verankerd in de regelgeving. Daarnaast bevat het ontwerp nog enkele andere wijzigingen aan het besluit van 30 november 2018 en de bijlagen 8 en 11 van het besluit van 28 juni 2019. Tot en met 30 juni 2020 was de financiering van de prestaties van de CRA via de basistegemoetkoming voor zorg beperkt tot bewoners die zijn opgenomen in een woongelegenheid woorzorgcentrum met bijkomende erkenning (vroegere 'RVT').
Gezien de cruciale rol van de CRA in de beheersing van het coronavirus en het algemeen medisch beleid in het woonzorgcentrum werd deze financiering met het besluit van de Vlaamse Regering van 17 juli 2020 tot en met 31 december 2020 tijdelijk uitgebreid naar alle bewoners.
Gezien de blijvende rol van de CRA in het medisch beleid en de beheersing van infecties in het bijzonder, wordt met het besluit van 7 mei 2021 de financiering van de CRA voor alle bewoners structureel verankerd in de regelgeving.
Tegemoetkoming CRA
Bij toepassing van het besluit van 7 mei 2021 wordt de vergoeding voor de CRA permanent verhoogd. De tegemoetkoming voor de CRA zal door het Agentschap Zorg en Gezondheid via een afzonderlijke financieringsstroom worden betaald. Deze vergoeding gaat integraal naar de CRA en betreft dus geen kost voor het woonzorgcentrum.
Voor OCMW Westerlo betekent de wijziging een verhoging in de vergoeding van 82 'RVT-bedden' naar 129 'bewoners'. Het wettelijk voorziene tarief van 0,63 eur 'per bewoner per dag' blijft ongewijzigd. Bij een volledige maand (31 dagen) verhoogt de tegemoetkoming zo van 1.601,46 euro per maand naar 2.519,37 euro per maand. Afhankelijk van de bezettingsgraad van het woonzorgcentrum kan dit bedrag nog wijzigen.
Om tegemoet te komen aan de nieuwe vereisten van de functie en financiering van de CRA werd de ondernemersovereenkomst aangepast aan het 'Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018 houdende de uitvoering van het decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming en tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen voor mantelzorgers en gebruikers' . De aangepaste ondernemersovereenkomst maakt integraal deel uit van dit besluit.
- Besluit van de Vlaamse Regering van 7 mei 2021 tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 30 november 2018 houdende de uitvoering van het decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming en tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 28 juni 2019 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen voor mantelzorgers en gebruikers.
- Decreet van 18 mei 2018 houdende de Vlaamse sociale bescherming, artikel 143, artikel 145, artikel 147-148, artikel 152 -153, gewijzigd bij het decreet van 15 februari 2019.
- Besluit van de Vlaamse Regering 27 november 2015 houdende wijzigingen van het koninklijk besluit van 21 september 2004 houdende vaststelling van de normen voor de bijzondere erkenning als rust- en verzorgingstehuis, als centrum voor dagverzorging of als centrum voor niet aangeboren hersenletsels.
- Het besluit van de raad voor maatschappelijk welzijn van het OCMW Westerlo dd 27 mei 2009, gewijzigd bij de besluiten van 26 juni 2013 en 30 oktober 2013 en 2 september 2019 waarbij het begrip ‘dagelijks bestuur’ wordt gedefinieerd en waarin de gevallen worden opgesomd die van een voorafgaand visum door de financieel directeur worden vrijgesteld
De raad voor maatschappelijk welzijn neemt kennis van de aangepaste ondernemersovereenkomst met dokter Weyts uit Antwerpen aangaande de gewijzigde voorwaarden en financiering van de CRA en keurt deze goed. De aangepaste ondernemersovereenkomst gaat in vanaf 1 juli 2021 tot uiterst 30 september 2024.
Elk van de partijen kan deze overeenkomst beëindigen, mits zij 90 dagen vooraf, met ingang de dag volgende op de schriftelijke bekendmaking, schriftelijk opgezegd wordt (per aangetekende brief.
De vergoeding wordt conform het besluit van de Vlaamse Regering van 7 mei 2021 niet langer berekend op basis van het aantal 'RVT bedden', maar wel op basis van de bezettingsgraad van het woonzorgcentrum (aantal bewoners bewoners situatie juli 2021 bedraagt 129). Het tarief van de vergoeding bedraagt 0,63 eur per bewoner per dag en blijft tot op heden ongewijzigd.
De vergoeding van de CRA wordt volledig gesubsidieerd door het Agentschap Zorg en Gezondheid en wordt vervolgens integraal doorgestort aan de CRA. De totale vergoeding bedraagt 97 036,38 euro (op basis van 129 bewoners). Het nodige budget is voorzien op Actie000448 van het exploitatiebudget onder de meerjarige bestelbon met referentie 2021003426 en is als volgt verdeeld:
- 2021: 14 953,68 euro
- 2022: 29 907,36 euro
- 2023: 29 907,36 euro
- 2024: 22 267,98 euro
Het budget dient aangepast te worden aan de bezettingsgraad van het woonzorgcentrum en eventuele wettelijke wijzigingen die van toepassing zijn voor de duur van de ondernemersovereenkomst.
De aangepaste ondernemersovereenkomst wordt voor ondertekening overgemaakt aan dokter Weyts en vervolgens uiterlijk 15 oktober 2021 voor kennisgeving overgemaakt aan het agentschap Zorg en Gezondheid. De gewijzigde overeenkomst zal aan de provinciale Raad van de Orde van Geneesheren ter goedkeuring voorgelegd worden.